瘢痕疙瘩，又痛又癢又丑，該怎么辦？

  瘢痕疙瘩是一種特殊類(lèi)型的瘢痕，不僅會(huì)超過(guò)原始病發(fā)部位，影響患者外形的美觀，還會(huì)出現(xiàn)瘙癢、疼痛，嚴(yán)重影響身心健康，且復(fù)發(fā)率高，長(zhǎng)期困擾著眾多患者。

     我們?cè)诓恍以庥龈鞣N外傷、燒燙傷以及炎癥感染、外科手術(shù)治療等之后都會(huì)面臨著瘢痕形成的困擾。傷口愈合了，若新長(zhǎng)出來(lái)的瘢痕未經(jīng)正規(guī)治療，而形成瘢痕疙瘩我們?cè)撛趺崔k？


您可以看看以下科普：


瘢痕疙瘩
是一種臨床中常見(jiàn)的良性皮膚腫瘤,伴有疼痛和瘙癢等癥狀,嚴(yán)重影響患者的身心健康和生活質(zhì)量。它是皮膚損傷后引起的以成纖維細(xì)胞過(guò)度增生和細(xì)胞外基質(zhì)異常積聚為特征的良性皮膚腫瘤。



典型癥狀：瘢痕疙瘩發(fā)病年齡一般在10～30歲，青春期多見(jiàn)。臨床上瘢痕疙瘩病變向周?chē)５慕M織發(fā)生浸潤(rùn)，呈現(xiàn)蟹足狀，質(zhì)地堅(jiān)硬，表面光滑，界限欠規(guī)則，常有典型的啞鈴形、蝴蝶狀或蟹足狀，具有持續(xù)性生長(zhǎng)、發(fā)紅、瘙癢、疼痛等臨床特征。


病因
具體病因尚未完全明確，跟個(gè)人體質(zhì)及遺傳因素有關(guān)。有些是手術(shù)或外傷后的結(jié)果，有些則是在打耳孔、打預(yù)防針或者蚊蟲(chóng)的叮咬都可能形成疤痕疙瘩。


好發(fā)部位
前胸、頸部、肩部、耳部、下肢等皮膚張力比較高的部位，皮損可發(fā)生于身體的任何部位，但一般好發(fā)于前胸、肩、后背、耳垂及四肢，罕見(jiàn)于掌跖和黏膜部位。


怎樣預(yù)防？
目前，瘢痕疙瘩的治療尚無(wú)理想方法，因而對(duì)瘢痕疙瘩的預(yù)防更具有重要意義。瘢痕疙瘩的預(yù)防主要是指在瘢痕形成前和瘢痕尚未成熟的階段，控制瘢痕組織增生，盡量去除各種造成瘢痕增生的因素，防止瘢痕對(duì)機(jī)體造成的各種畸形和功能障礙。


例如：
1.外用硅凝膠，俗稱(chēng)“瘢痕貼”或“瘢痕凝膠”傷口拆線(xiàn)后或處于半年內(nèi)的瘢痕應(yīng)用硅凝膠，在干燥后產(chǎn)生薄而透氣的生物膜，可使瘢痕表面封閉和水合，軟化瘢痕，緩解愈合后期及瘢痕帶來(lái)的瘙癢等癥狀，穩(wěn)定局部機(jī)械力。
2.壓力治療，壓力治療是預(yù)防瘢痕疙瘩形成的方法之一。主要機(jī)制為加壓減少瘢痕處的血運(yùn)，使瘢痕疙瘩組織缺氧，誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡，降解膠原蛋白。

瘢痕疙瘩當(dāng)前治療策略
01 局部藥物注射及口服藥物
俗稱(chēng)“瘢痕針”，皮損內(nèi)使用注射器聯(lián)合或單獨(dú)注入糖皮質(zhì)激素(曲安奈德等)、抗腫瘤藥物(5-氟尿嘧啶等)、鈣離子通道阻滯劑(維拉帕米等)等藥物已成為中國(guó)瘢痕疙瘩臨床指南推薦使用療法。需要注意的是，一定要規(guī)律注射治療，定期隨訪(fǎng)；口服曲尼司特，可降低瘢痕中膠原的合成與沉積，同時(shí)使患者的瘢痕燒灼感、疼痛和瘙癢等癥狀明顯減輕。


02 手術(shù)治療及聯(lián)合治療
手術(shù)切除是瘢痕疙瘩的傳統(tǒng)治療方法。手術(shù)治療可以快速一次性切除瘢痕疙瘩，但是單純手術(shù)切除，復(fù)發(fā)率高，為了降低術(shù)后復(fù)發(fā)率，應(yīng)注意聯(lián)合治療，現(xiàn)一般采用手術(shù)切除+放射治療，或配合瘢痕針注射，以降低復(fù)發(fā)率。


03 核素敷貼及放射治療
術(shù)后放療是目前治療瘢痕疙瘩最有效的方法,其在很大程度上降低了疾病的復(fù)發(fā)率。包括表面X射線(xiàn)、電子束或SRT淺層放射治療?？梢种凭植垦苌?，降低炎性細(xì)胞因子，同時(shí)抑制成纖維細(xì)胞生成，減少膠原蛋白合成，從而抑制瘢痕疙瘩的發(fā)生發(fā)展。


04 光電治療
包括強(qiáng)脈沖激光、等離子、點(diǎn)陣激光等。是對(duì)瘢痕疙瘩起到破壞作用，可氣化瘢痕組織起到剝脫效果，改善瘢痕形態(tài)，并抑制炎性因子在瘢痕疙瘩中的作用。


溫馨提示:
1、瘢痕疙瘩由于表面凹凸不平，容易藏污納垢，繼發(fā)感染，因此要保持此區(qū)域的清潔；
2、患者完成治療后需定期復(fù)診，以便于醫(yī)生及早發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象，及時(shí)開(kāi)展適當(dāng)?shù)奶幹茫?br /> 3、盡量穿柔軟、刺激性小的衣服，并注意局部皮膚護(hù)理，減少瘙癢等癥狀的發(fā)生；
4、日常注意防護(hù)，避免損傷，有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)；
5、忌飲酒和吃辛辣刺激的食物。

案例分享

3年前的時(shí)候，胸口有一個(gè)小痘痘，被擠爆后，慢慢的開(kāi)始變化長(zhǎng)成了一個(gè)小疙瘩。

小可愛(ài)123

可以切除疤痕嗎

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歐陽(yáng)妤飛主任

小可愛(ài)123 發(fā)表于 2022-08-08 12:04
可以切除疤痕嗎

方便留一下聯(lián)系方式嗎？看下疤痕的情況，給你分析

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