還是有辦法治療痤瘡疤痕的嘛，介紹一種新方法

３歲時一場意外事故，讓美麗的英國女孩阿布爾慘遭毀容，身上多處嚴重燙傷，臉部血肉模糊。噩運當頭，阿布爾的母親與女兒患難與共，一過就是７年。
生命的精彩終在永不言棄中煥發(fā)出壯美光芒：年前，英國科學家將阿布爾的自身表皮細胞制作成液體，利用一種神奇的皮膚“噴涂”技術，再加上硅膠軟組織擴張器的幫助，為阿布爾完美塑造了一張新臉！
　　近日，英國《每日郵報》、《科學博覽》雜志詳細報道了此事，隨后，世界各地的媒體紛紛予以了轉載。! J' _1 N9 U9 t' z$ t6 N3 D0 s3 T& k
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　　這項技術到底是怎么回事呢事情還得從頭說起。, a$ r4 W7 s3 ^7 z4 o* P

“新皮據點”
　幫助幫助皮膚生長4 h# z3 E* ^( N8 l* Q2 E' g
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　　２００１年８月２１日下午，英國紐卡斯爾市３歲的女孩阿布爾不慎打翻了電磁爐上正噴發(fā)著水蒸氣的開水，她的臉部及其手臂等處，被嚴重燙傷。盡管僥幸逃生，可阿布爾卻失去了她的美麗：臉上結滿了蚯蚓般的痂，性格開朗的她也從此變得陰郁起來。

　　看到年幼女兒過得如同與世隔絕的老人，阿布爾的母親克萊爾心如刀割。她只能開導女兒說：“阿布爾，你看毛毛蟲是如此難看，將來它卻會變成美麗的蝴蝶。所以你和它一樣，未來會格外漂亮的，所以現在一定要耐心等待?！焙⒆赢吘惯€天真，聽到媽媽這樣說，阿布爾一下子高興起來，她奶聲奶氣地告訴母親：“難怪我就和毛毛蟲的蛹一樣。媽媽我一定會好好加油，變成最漂亮的蝴蝶！”

　　看到女兒如此天真，克萊爾心亂如麻，她決心要不惜一切代價讓孩子過上正常人的生活。為此，她滿世界尋找整容整形手術的資料，并咨詢了所有能查到的醫(yī)學權威，然而現實卻是殘酷的，所有努力得到的結果幾乎完全一致：因為傳統植皮技術的局限性，阿布爾哪怕恢復到事故前的百分之五十都算是奇跡。( @3 U7 m2 y* \2 z/ d: A

?。玻埃埃材辏翟?，克萊爾抱著試試看的念頭找到了紐卡斯爾大學人類營養(yǎng)學研究所的皮膚專家查爾頓教授。查爾頓畢業(yè)于德國萊比錫大學，是英國乃至世界上著名的皮膚營養(yǎng)修復專家。
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　?。玻埃埃材辏冈?，阿布爾接受了查爾頓教授為她所做的最先進的皮膚軟組織擴張術手術。手術中，兩個微型硅橡膠球囊被植入阿布爾的左右額頭皮下組織內側，當它們被注滿生理鹽水之后，女孩的頭看上去幾乎脹大了三分之一。然后她大腿內側的一些皮膚被取下來移植到了球囊的表面。令人寬慰的是，手術十分成功，經過反反復復７次的手術，阿布爾的臉部表面被移植上了大約十余個“新皮據點”，這些“皮膚據點”為恢復皮下營養(yǎng)系統的正常運作，幫助那些損傷皮膚生長，為將來的徹底康復提供條件。 k8 I5 Y& v" P/ y/ }
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　　日子在希望和失望中流逝，一晃到了２００４年，阿布爾到了上學的年齡了。盡管阿布爾戴上了帽子和墨鏡，但她臉上遍布著褐色的可怕傷痕，幾乎所有的孩子都像躲瘟疫似的躲著她。孩子的哭訴撕扯著克萊爾的心，她對阿布爾說：“只有最勇敢的毛毛蟲才能在最后變成蝴蝶，那些堅持不下去的毛毛蟲，就只能一輩子那么難看了！”阿布爾咬著嘴唇，重重地點了點頭。

液體皮膚是怎樣生成的

　　２００７年７月的一個周五，查爾頓找到克萊爾夫妻說，他有辦法幫孩子了，能給阿布爾徹底噴上一張新臉！“什么，噴上一張新臉”克萊爾幾乎不敢相信自己的耳朵。人體表皮創(chuàng)傷一直以來主要靠植皮手段修復，但受限于排斥因素和營養(yǎng)因素，創(chuàng)口表面植來的新皮膚很難成活。德國萊比錫的科學家近來卻在試驗室內有所突破，他們將采集到的人體皮膚放在特殊的營養(yǎng)液內進行培養(yǎng)，同時施以一定的氧氣壓力，竟然發(fā)現這些皮膚細胞保持了非同尋常的生長活性，能在顯微鏡下快速分裂生長。5 z4 B$ `- P9 _$ A+ s

　得到這項技術的啟發(fā)，查爾頓教授立刻設想：如果利用某種方法，將這些活性表皮細胞放置于患者傷口處，豈不就能達到快速愈合生長的效果！為此，他立刻飛赴萊比錫，和當地的研究人員進行了各種測試。

　　然而令人失望的是，一旦將這些細胞置于傷口上，也就是把它們暴露在空氣中，它們的活性就會迅速喪失，根本無法達到預期的效果。為了解決這個難題，查爾頓教授廢寢忘食，做了數以千次的試驗。

　　皇天不負有心人，原來保持活性的秘密在于一種特殊的蛋白酶及其合適的氧氣壓力上，只要在培養(yǎng)時保持合適的氧氣壓力，再在細胞中摻雜一定比例的特殊蛋白酶，這些活性細胞就能在傷口上繼續(xù)保持快速生長的態(tài)勢。更令人驚喜的是，由于先前營養(yǎng)液的培養(yǎng)，細胞在傷口表面生長初期對人體自身營養(yǎng)要求并不很高，這也就徹底解決了新植皮因為缺乏營養(yǎng)而無法存活的技術難題！4 S8 _/ l3 V r

　“把采集下來的表皮細胞放在營養(yǎng)液中培養(yǎng)，然后添加一定比例的特殊蛋白酶，這些單個細胞會成懸液狀，那么我們就擁有了神奇的液體皮膚。當這液體皮膚被噴灑到阿布爾的臉上時，活性表皮細胞就會用隨身攜帶的營養(yǎng)快速生長，從而達到愈合傷口長出新皮膚的效果。那么到時候，阿布爾就會完全擁有一張噴灑出來的新臉！”查爾頓教授眉飛色舞地解釋了起來。1 n( a0 ^8 l1 s
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　　新臉還是噴出來的天啊，如果這是故事，那么至少也是個天方夜譚級別的！克萊爾夫婦面面相覷，不停地大口喘氣。半晌，克萊爾才緩過神來，她向教授表示：“我們相信您，就請您用這個新技術給阿布爾試試吧！”自從毀容事件發(fā)生后，恐慌始終籠罩在這一家人的頭上，從理論上來說，只要發(fā)生大的感染，那么缺乏表皮覆蓋的阿布爾就有生命危險，克萊爾和女兒已經過夠了這種朝不保夕的日子，她們愿意去嘗試一切，以擺脫這個困境！

　　毀容女孩被噴出一張新臉& |! s! N) k" Z/ s' B: V

治療開始緊鑼密鼓地準備起來。首先，教授從阿布爾的耳朵上提取了一塊郵票大小的表皮，將它分離成大量的表皮細胞，然后將它們置于特殊的營養(yǎng)液內進行培養(yǎng)。為了維持壓力，一臺液氧機在實驗室內２４小時不停工作著。三周后，查爾頓教授在營養(yǎng)液內添加了那種起到關鍵作用的蛋白酶，液體皮膚宣告制作完成。同時，阿布爾被要求生活在實驗室內，每天注射一定的抗生素，并對她表皮的所有傷口進行清洗。為了維持一個高度的無菌環(huán)境，室內空氣中的細菌微粒數目也一直被監(jiān)測，一旦超過所要求的最低標準，專用儀器就會發(fā)出警報。% c8 ~( ^' G1 Q
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　?。玻埃埃纺辏乖拢玻比眨绞中g的日子終于到了，地點是皇家維多利亞醫(yī)院內的隔菌艙。隔著隔菌艙的玻璃，克萊爾一再向女兒打著勝利的手勢。囑咐她不要害怕，要勇敢。阿布爾笑著看著母親的眼睛，突然雙手張開，比劃了開來，克萊爾哭了，女兒那是在模仿蝴蝶，她已經充滿了勇氣，要面對自己的人生挑戰(zhàn)了。

　　查爾頓教授身著無菌服，小心翼翼地把培養(yǎng)懸浮液吸到一個針管中，然后在針管口上安置了一個微型噴霧器。教授對阿布爾笑笑，示意她不要害怕，然后讓女孩平躺在手術臺上，閉上眼睛。此刻她的皮膚表層，已被涂上了一層厚厚的營養(yǎng)液，這是為了防止新細胞缺乏營養(yǎng)而采取的保障手段。隨后，教授屏住呼吸，用噴霧器在阿布爾臉部噴灑了起來，液體皮膚以細顆粒的噴霧形式，分布到了阿布爾的臉上，他竭盡全力，仔細地在阿布爾臉部輪廓上重新噴出了一個臉的形狀。阿布爾覺得臉上癢癢的，直想笑，但她竭力控制住自己。而為了使得活性細胞分布均勻，只有噴灑才是最好的辦法。/ r z& Q: L' p2 ]
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　　兩個小時后，查爾頓教授宣布手術結束。但阿布爾并不能離開隔菌艙，她必須靜靜地躺著，以讓表皮細胞快速地生長。兩天后，查爾頓教授預計存活下來的表皮細胞已經開始生長，這才允許阿布爾離開了隔菌艙。因為表皮細胞都是從阿布爾自己身上提取的，根本不存在免疫排斥的問題，所以這樣的治療就算不成功，也可謂絕對安全。手術后，查爾頓教授每天都要為阿布爾進行詳細的身體檢查。在所有人的期待中，奇跡似乎真的來了。手術后兩周，阿布爾就覺得臉上一直癢癢的，原本褐色的疤痕開始變淡。; H1 q, C# b# D/ e5 t1 Y4 S. y

半年后，阿布爾的皮膚變得越來越好，臉上皮膚白皙嬌嫩，竟如同嬰兒的皮膚一般。這點就連查爾頓教授都嘖嘖稱奇。經過了長時間的觀察，他終于可以徹底放心，阿布爾噴出來的“新臉”，已經是她身上牢不可分的一部分了！“毀容女孩被噴出一張新臉！”這個消息立刻震動了全球醫(yī)學界。英國《每日郵報》和《科學博覽》等雜志紛紛予以了報道，并稱這將是人類醫(yī)療史上一次偉大的革命！

　　２００９年２月中旬，紐卡斯爾一所小學內的禮堂中鴉雀無聲。一個美麗的女孩，身著紅色連衣裙，在舞臺上盡情地施展著歌喉，她是如此的漂亮，以至于誰能相信，她就是８年前慘遭毀容的阿布爾！

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細胞移植技術專題

細胞移植技術簡介 細胞移植新技術，通過收集患者自體皮膚細胞懸液，不經體外培養(yǎng)，便可以修復體表皮膚缺損，從而治療多種疾病。目前這項技術和裝置已在40多個國家和地區(qū)應用，包括香港、澳大利亞、加拿大、日本、歐盟等，并且正在申請美國FDA批準，但是國內還沒有醫(yī)院和單位開展這項技術。我們通過與這家公司的香港代理取得聯系，獲得一些技術資料，現綜述如下。 一、治療適應證: 1.急性創(chuàng)面：燒傷、燙傷、外傷、供皮區(qū)創(chuàng)面等。 例如：12月大的男孩，熱水燙傷，4天不愈合， ReCell®技術處理創(chuàng)面。創(chuàng)面和供皮區(qū)在術后7天愈合，疤痕和色素恢復滿意。 Day of injury 12-weeks post-treatment 12-months post-treatment 2 表皮重建 （1）皮膚缺陷修整，如BCC（基底細胞癌），色素痣治療后的后續(xù)治療。 （2）白癜風。 （3）色素減退性疤痕。 Right forearm pre-op Right forearm 12-months post-op （4）色素增加性疤痕。 術前 (6 歲) 術后7 天 術后31 天 術后6月 術前 術后3個月 術后6個月 3預防應用 (1)痤瘡疤痕。 （2）文身治療。 二、技術步驟簡介： （1）醫(yī)生首先處理創(chuàng)面和病灶，利用磨削，清創(chuàng)技術，形成新鮮創(chuàng)面。 （2）用電動取皮刀，取厚度為0.2mm-0.3mm的自體皮。 （3）制備表皮和真皮之間的皮膚細胞懸液。 （4）包扎創(chuàng)面。一般在5-7天打開換藥。 三、取皮面積和覆蓋面積的比例 取皮(cm) 修復面積 兒童 (1-12yrs) 成人 (12yrs+) 體表面積 絕對值 體表面積 絕對值 1×1 cm2 1% 80 cm2 0.5% 80 cm2 2×2 cm2 4% 320 cm2 2% 320 cm2 四、技術評估 目前在治療疤痕中，常見的方法為切除法、擴張囊植入后切除法等。對于明顯變形隆起、影響功能的疤痕患者而言，他們可以接受，但是術后遺留有手術刀痕，而且治療痛苦、時間長。只有色澤改變或者輕微變形的表淺片狀疤痕患者，人數較多，而他們不會接受手術植皮和切除的方法，但是目前還沒有理想的治療辦法。 新技術將細胞技術和磨削、清創(chuàng)技術結合，為我們治療表淺片狀疤痕提供較為理想的方法，目前在國內還沒有單位開展。在國外，這項技術受到許多醫(yī)生的關注，澳大利亞醫(yī)生Dr. Graeme Southwick說：“這項技術為我們開啟了一個全新的視野，當你在考慮疤痕和色素減退性疾病時，掌握了一項以前沒有的技術。這項技術是可以信賴的?！?/P> 它還可用于其它疾病治療。兒童燒傷和燙傷，北京較多，這項技術也提供了一種以較小取皮面積治療較大創(chuàng)面的方法，代價小，家長和孩子痛苦少，值得引進。另外，對于一些色斑、白癜風和面部美容等也可應用這項技術。