痘印和痘疤是很多青春痘患者心頭永遠的痛。雖然通過一段時期的治療，臉上的青春痘已經(jīng)痊愈了，但是由于太晚就醫(yī)或是之前痘痘長得太厲害，臉上本來長痘痘的地方留下了一大堆顏色深淺不一黑黑紅紅的痕跡，嚴重的甚至會有坑坑洼洼的疤痕，讓人聯(lián)想到桔子皮或者是月球表面凹洞，這就是我們俗稱的所謂“痘疤”。
痘疤是因為感染發(fā)炎或外力擠壓所形成，往往是因為在青春痘發(fā)作時沒有得到及時適當?shù)闹委煟つw細胞的發(fā)炎反應(yīng)造成了對皮膚組織的破壞，造成了疤痕的產(chǎn)生。由于青春痘的種類各式各樣，所以青春痘疤的形式也有好多種，而青春痘發(fā)作時的發(fā)炎反應(yīng)越嚴重，皮膚組織也破壞得越厲害；發(fā)炎的部位越深，皮膚組織被破壞得也越深，將來可能留下的痘疤也就越嚴重。
所以說青春痘及青春痘疤是治療青春痘時需要兼顧的兩大方面，一套完善的青春痘治療方案必須是皮膚內(nèi)外科合并的完整醫(yī)療，包括在病癥發(fā)作時及時找尋專業(yè)的皮膚外科醫(yī)師，針對未來可能形成的痘疤作早期預(yù)防工作，對正在發(fā)作的青春痘給予有效治療，并針對已經(jīng)形成的青春痘疤作外科矯正，才能盡最大可能減少痘痘對皮膚的傷害。
那對于已經(jīng)存在的痘疤，有什么辦法可以去除呢？首先我們來認識一下痘疤的種類：
痘疤主要可以分為色斑（即痘印）及疤痕（凹陷或凸起）兩種。其中色斑又分為紅色及黑色色斑。
紅色斑是因為原本長痘痘處，細胞發(fā)炎引起血管擴張。但是痘痘消下去后血管并不會馬上縮下去，就形成了一個一個平平紅紅的暫時性紅斑。它會在皮膚溫度上升或運動時更紅，這種紅斑并不算是疤痕，會在4到6個月內(nèi)漸漸退去。
而黑色斑則是起于痘痘發(fā)炎后的色素沉淀，使長過紅痘痘的地方留下黑黑臟臟的顏色，使皮膚暗沉，這些黑顏色其實會隨時間慢慢自行消失，心急的人只好涂抹一些可退黑色素的藥膏或是接受果酸換膚、維他命C導入。
這一類的色斑和色素沉淀時間一久就會自然消失，所以一般都是暫時性的假性疤痕，并不是真正的疤痕。當然，紅斑及黑色素沉淀的消失需要一定的時間，否則該收縮的血管沒收縮，紅還是不會退；該被細胞運走的色素沒運走，黑色素也沒辦法消失。
一般來說這種假性疤痕平均約半年左右會自動消失，但是因個人體質(zhì)的不同，有些人會比平均值長，比方說一年甚至兩年。等不及的人只好籍助外擦如退黑色素藥膏外用A酸、杜鵑花酸、果酸或是左旋維他命C，或是接受果酸換膚、染料鐳射、脈沖光治療、維他命C導入可加速色斑消失。
而真性疤痕又分為凹洞和增生性疤痕兩種。真疤不會自動消失，需要找皮膚?？漆t(yī)師處理才會消失。
凹洞疤痕是比較常見的情況，當痘痘發(fā)炎太強傷及真皮的膠原蛋白太多時，就有可能因為真皮膚的塌陷而留下凹洞。而很多青春痘患者喜歡用手去擠痘痘，如果擠的不恰當，會大大增加化膿感染的機會，很容易將小粉刺、小痘痘變成大痘痘，然后留下疤痕。而凹洞一旦產(chǎn)生就不會自動消失。必須要靠雷射磨皮才有救。
增生性疤痕俗稱“蟹足腫”，通常是由帶有先天的體質(zhì)所決定的，在治療上最為困難，也容易復(fù)發(fā)。這類疤痕與凹洞型疤痕正好相反，是一種過度肥厚的疤痕, 在長過痘痘的地方留下了明顯的紅色突起，外觀又紅又腫，而且更嚴重的是，它會因為搔抓或外力的刺激而慢慢長大。多發(fā)生于一些體質(zhì)特殊的患者身上，這類患者由于其皮膚真皮層的纖維母細胞太過活躍，在傷口愈合的過程中過度反應(yīng)， 結(jié)果真皮因發(fā)炎受傷后的下場不但不是凹下去，反而是凸起來，變成肥厚的皮膚組織增生。
青春痘疤的問題所涵蓋的問題包括了皮膚的表皮、真皮層以及更為下方的皮下組織，所產(chǎn)生的后果包括了皮膚的破壞、組織的缺損及疤痕的生成，不僅僅造成了皮膚外觀的缺陷，更是影響了皮膚的正常組織結(jié)構(gòu)。要想改善痘印及痘疤的問題，就要由醫(yī)生針對不同類型的疤痕做診斷和評估，來確定治療方案。
針對黑色痘疤可采用的治療方法：
A) 使用左旋C保養(yǎng)品或是左旋C超音波導入：明亮膚色，促進皮膚膠原蛋白產(chǎn)生
B) 使用含果酸的保養(yǎng)品：同步治療痘痘及改善痘疤，促使老廢角質(zhì)脫落，幫助肌膚更新，改善長痘痘后的色素沉著，淡化黑斑
C) 高效美白產(chǎn)品或美白療程：減緩深層黑色素生成，加速黑色素代謝
針對紅色痘疤可采用的治療方法:
A) 脈沖光：可收縮微血管，有淡疤效果，但需要經(jīng)多次治療。脈沖光還可增加真皮層的膠原蛋白，使凹陷不再明顯，改善毛孔粗大，所以也適用于紅斑和輕微凹洞并存的皮膚。
B) 使用含果酸的保養(yǎng)品：同步治療痘痘及改善痘疤，促使老廢角質(zhì)脫落，幫助肌膚更新，改善長痘痘后的色素沉著
C) 凈化治療：粉刺、毛孔清除預(yù)防及加強痘痘治療
針對凹洞性疤痕可采用的治療方法：
A) 果酸換膚：使用高濃度的果酸進行皮膚角質(zhì)的剝離作用，促使老化角質(zhì)層脫落，加速角質(zhì)細胞及少部分上層表皮細胞的更新速度，促進真皮層內(nèi)彈性纖維增生，對淺層痘疤有較好療效，也能改善毛孔粗大，但需經(jīng)多次療程治療后才能消除痘疤，但優(yōu)點是安全，副作用小；
B) 填充法：植入物（如膠原蛋白）注射，使得凹陷部分隆起，從而與周圍皮膚組織平整；
C) 脈沖光：刺激纖維母細胞增生，使真皮層增厚，撫平凹洞，同時因為脈沖光可以刺激膠原蛋白的增生，所以這種方法對于紅色痘印和新生成的淺層凹洞都有一定效果。
D) 皮膚深層再生治療：針對深層粉刺、毛孔清除，可淡化痘疤、明亮肌膚；
E) 雷射磨皮：適合較深的凹洞，可依據(jù)皮膚凹洞深淺來做磨皮手術(shù)，只要2~3次即可有不錯的效果，而且效果較持久，不過由于鐳射磨皮傷口較大，需配合術(shù)后的保養(yǎng)，如果術(shù)后保養(yǎng)沒做好皮膚可能泛紅，發(fā)黑。
針對增生性凸疤可采用的治療方法：
A) 局部皮下注射：針對蟹足腫及肥厚性疤痕，直接把藥物針劑注射入痘疤的皮下進行治療，而這種藥物的成分以類固醇為主，能抗發(fā)炎，并溶解掉發(fā)炎組織，這是目前對于增生性凸疤最簡單也是效果最顯著的治療方式。經(jīng)過數(shù)次的注射治療后雖可使痘疤漸漸軟化并由凸變平，但對于疤痕組織的色素沉著仍無法淡化，所以治愈后仍將存有一定痕跡，無法完全恢復(fù)正常皮膚的外觀。
B) 雷射等光照療法如染料雷射等：對于增生性的疤痕有撫平作用。
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發(fā)表于 2006-10-14 22:02:38
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