抗疤藥物使用方法以及有效案例匯總

    論壇里經(jīng)常會(huì)有病友問一些抗疤藥物的選擇以及使用方法，面對(duì)林林總總的各色產(chǎn)品，也都不知道如何選擇，這邊小編用了一下午時(shí)間整理出來一些國內(nèi)外主流醫(yī)院比較認(rèn)可，也有眾多患者經(jīng)過使用驗(yàn)證其效果的產(chǎn)品，但是因?yàn)榭傤惙倍啵覀€(gè)人體質(zhì)差異也會(huì)導(dǎo)致吸收程度不同，最終療效不同，所以此篇僅供參考
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一：藥物分類

  1.大體從形態(tài)來分類的話，主要分為涂抹型【康瑞寶，芭克，美德，舒痕系列，積雪苷，疤痕軟化膏】                        貼片型【美皮護(hù)，仙卡，疤痕敵】

  2.按作用原理來分類的話，可以分為物理反應(yīng)和化學(xué)反應(yīng)


  這樣的說法也許不夠科學(xué)，但是這個(gè)也就是對(duì)于我們大眾患者來說最意簡(jiǎn)言駭?shù)耐ㄋ捉忉?br />   具體來說化學(xué)原理就是這種藥物的作用原理是通過該藥物中含有某種治療疤痕的成分來發(fā)揮藥效的，比如后面將要提到的康瑞保系列、積雪苷霜、疤痕止癢軟化乳膏   等，都是因?yàn)槔锩婧幸恍┲T如植物提取物等藥物成分。
  而同理，物理反應(yīng)藥物的含義也不一定準(zhǔn)確，也是個(gè)意會(huì)。舉例說來就是芭克、舒痕（倍舒痕）、Scarprin，以及貼片型的美皮護(hù)、疤痕敵等硅膠貼片，它們雖然   形態(tài)不同，但主要成分和作用原理是一樣的，都是利用聚硅酮（Silicone），覆蓋疤痕后，減少皮膚水分蒸發(fā)，抑制毛細(xì)血管再生，從而使得疤痕軟化


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二，具體藥物介紹
                                                  
1、康瑞保系列：

產(chǎn)地：德國、美國
德國原版——Contractubex
國內(nèi)版——康瑞保（復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠）
香港版——秀碧除疤膏（Contractubex treatment of Scar）
美國加強(qiáng)版——美德加強(qiáng)（Mederma advanced scar gel）
美國兒童版——美德寶寶（Mederma for kids）
分類：涂抹型，化學(xué)作用
參考價(jià)格：德國原版250元/50g
國內(nèi)版   63元/10g
香港版   150元/20g
美國加強(qiáng)版  300元/50g
美國兒童版 180元/20g
成分表：（以美德Mederma為例）
Purified Water水、 PEG-4 醇類:保濕劑兼溶劑，Onion(Allium Cepa) Extract洋蔥提取物， Xanthan Gum黃原膠 ，Allantoin尿膜素 ，F(xiàn)ragrance香料、
Methylparaben對(duì)羥基苯甲酸甲酯,防腐劑、 Sorbic Acid山梨酸,防腐劑
作用原理：獨(dú)門秘方的——“洋蔥提取物”，主要作用是抗炎、抗過敏，與尿膜素、肝素等共同作用，抑制造成瘢痕的纖維母細(xì)胞增生



優(yōu)點(diǎn)：
價(jià)錢便宜，適用面廣，有凹坑疤痕使用了撫平的，也有凸起疤痕使用了平復(fù)的。新疤痕使用者反映較好，超過一年以上的疤痕效果不明顯。開始使用時(shí)期早，由于新愈合傷口表面非常嬌嫩，涂抹型藥物基本都要等到7天以后才能用藥。但康瑞保有的醫(yī)生在傷口拆線完畢，以及痂脫落之后就會(huì)要求開始涂抹
（但是有媽媽反映，痂脫落就馬上擦康瑞保，結(jié)果把嫩皮弄破了。所以保險(xiǎn)起見，用藥還是不能太急，等一周比較保險(xiǎn)）

缺點(diǎn)：
也許是藥效比較強(qiáng)勁的緣故，不少使用者反映，癢，太癢了。如果給孩子使用，記得時(shí)刻關(guān)注，不要讓孩子因?yàn)榘W撓破疤痕處。在amazon上查詢美德的使用評(píng)價(jià)，也是一片叫癢聲。 但美德寶寶版則是特別針對(duì)兒童研制的。藥膏顏色是紫色，氣味是水果葡萄味。最重要的是，應(yīng)該是改良了配方，藥性比較溫和，但效果也許沒有成人版的好

使用體會(huì)：
該系列暫時(shí)只用過美德寶寶，因?yàn)槠洫?dú)特的顏色和香味，孩子接受程度很好，無瘙癢感。薄薄涂一層吸收后，會(huì)在表面形成一層洋蔥皮狀的薄膜。加拿大的醫(yī)生和我說，此藥的主要作用是軟化疤痕，對(duì)特別嚴(yán)重的疤痕，效果有限。

使用建議：
可以考慮在早期先用溫和寶寶版，避免刺激，降低瘙癢對(duì)孩子的刺激，慢慢適應(yīng)后逐步專用藥性強(qiáng)的版本


2、芭克系列

產(chǎn)地：美國
藥膏版：（Kelo-cote  Advanced Formula Scar Gel）
中文注名：芭克硅膠軟膏 噴霧版：（Kelo-cote Spray）
兒童噴霧版：（Kelo-cote kids Spray）
分類：涂抹型，物理作用

參考價(jià)格：
硅膠藥膏版：250元/20g（美國價(jià)，國內(nèi)醫(yī)院開一般500多）   
噴霧版：420/2.2oz  
兒童噴霧版：300/1.1oz
主要成分：聚氧化硅、二氧化硅 作用原理：前言已述


優(yōu)點(diǎn)：
也是主流醫(yī)院重點(diǎn)推薦藥物，我在韓國和加拿大問診的醫(yī)生均推薦此藥，從使用者的評(píng)價(jià)來看，中外患者的評(píng)價(jià)都不錯(cuò)。沒有瘙癢感，對(duì)新舊疤痕都有效。

缺點(diǎn)：
如果在國內(nèi)醫(yī)院開的話，價(jià)格實(shí)在太貴了。15g藥膏版很不經(jīng)用，噴霧版實(shí)際用起來也很快。

使用體會(huì)：
和其他硅膠藥膏相比，質(zhì)地最為厚重粘稠，干得最快。噴霧版使用更方便，涂抹更均勻輕薄，而且觸感很清涼，能夠減除一點(diǎn)疤痕的灼熱瘙癢感。
使用建議：
1、所有硅膠涂抹類的藥物均適用該建議，一定要盡量抹得薄一點(diǎn)，絕不是越多越好。說明書上反復(fù)提醒，抹上薄薄的一層覆蓋住疤痕即可。因?yàn)檫@樣藥膏才會(huì)干得快，干了之后才能夠形成有效的硅膠保護(hù)膜。如果抹多了，很久還沒有干，就要把多余的擦去。切記切記，手下留藥，薄薄的就好，多了影響效果不說，還浪費(fèi)鈔票。
2、使用比較下來，噴霧兒童版和成人版似乎完全沒有區(qū)別，區(qū)別好像僅僅在包裝和產(chǎn)品容量上，從性價(jià)比上來看，還是直接買成人版好

注意：
祖國造假人才太多了，剛引進(jìn)已經(jīng)有山寨了，有個(gè)叫“疤克”的是河南本土產(chǎn)的，絕對(duì)的山寨，和美國芭克沒有任何關(guān)系



3.美皮護(hù)


產(chǎn)地：芬蘭（母公司為瑞典墨尼克醫(yī)療用品有限公司） 美皮護(hù)（Mepiform）
中文注名：美皮護(hù)（自粘性硅酮疤痕護(hù)理輔料） 分類：
貼片型、物理作用 參考價(jià)格：
上海瑞金醫(yī)院藥房：大號(hào)，10*18cm， 565元/片
南京鼓樓醫(yī)院藥房：大號(hào)，10*18cm， 370元/片
美國amazon網(wǎng)站： 大號(hào)，10*18cm， 150元/片（有單張和5片裝
成分： 有機(jī)硅、硅酮 作用原理：前言已述

優(yōu)點(diǎn)：
同為主流醫(yī)院推薦藥物，是硅膠貼片型藥物目前口碑最好的代表。首先超薄，其次帖服性好，第三有防護(hù)紫外線的功能，因?yàn)槲麽t(yī)一般認(rèn)為疤痕要避免紫外線照射，以防色素沉淀。第四還防水，洗澡也不會(huì)脫落

缺點(diǎn)：
首先當(dāng)然是貴，如果疤痕面積大，在國內(nèi)買的話實(shí)在是太燒錢了；其次，和同類的疤痕敵、疤痕貼相比，美皮護(hù)是最不經(jīng)用的，大概三四天，最長(zhǎng)一周就要換一次；第三，如果使用不當(dāng)?shù)脑挘苋菀酌撀洌缓觅N。此外，因?yàn)樘。瑢?duì)疤痕的加壓力不夠。   
使用體會(huì)：
超薄，肉色，體感舒適度和美觀效果都比較好，夏天也不會(huì)太悶，第一次使用時(shí)粘性最好，后面粘性程度下降較快。因?yàn)樘。苋菀拙戆櫍ぴ谝黄?br />

使用建議：
必須每天清洗，在完全干燥的皮膚表面使用，不能有藥膏、油脂、水漬殘留。否則，輕則貼不牢，重則會(huì)導(dǎo)致覆蓋處的皮膚發(fā)濕疹，起水泡。在使用初期，最好不要一次性貼太久，要循序漸進(jìn)。給皮膚一個(gè)逐步適應(yīng)的過程。如果需要與康瑞保等藥膏合用，應(yīng)該在涂抹過藥膏后等上一段時(shí)間，待藥物吸收之后，擦去表面殘留藥膏，再貼美皮護(hù)。或者白天涂藥，晚上貼。在外面加上彈力套等固定物，更容易幫助美皮護(hù)固定


4、舒痕系列：
產(chǎn)地：美國
一代產(chǎn)品：舒痕（Dermatix）
二代產(chǎn)品：倍舒痕（Dermatix Ultra - Advanced Scar Treatment）
分類：涂抹型，物理作用
主要成分：聚氧化硅、二氧化硅
參考價(jià)格： 280元/30g
作用原理：前言已述


優(yōu)點(diǎn)：
國內(nèi)醫(yī)院新近引進(jìn)較多，也有較多醫(yī)師推薦，二代倍舒痕添加vc成分，增加疤痕褪色作用。價(jià)格比芭克實(shí)惠。

缺點(diǎn)：
除網(wǎng)購海淘外，國內(nèi)難買二代產(chǎn)品，想要買到更好的倍舒痕還是只有靠海淘。此外，據(jù)說對(duì)凹陷疤痕及一年以上凸起舊疤痕完全沒有作用。  
使用體會(huì)：
質(zhì)地比芭克稀薄，干的速度稍微慢一點(diǎn)


使用建議： 同芭克。 注意：
國內(nèi)醫(yī)院的舒痕硅膠貼片為國產(chǎn)，和該系列沒有關(guān)系



5、疤痕敵   
產(chǎn)地：英國
Cica-care Silicone Gel Sheet 國內(nèi)引進(jìn)版翻譯為仙卡疤痕敵
分類：貼片型、物理作用
參考價(jià)格：
上海瑞金醫(yī)院藥房：12cm X 2.5cm/片/盒500元
美國amazon網(wǎng)站：amazon上15*12cm/片/盒的300元左右。
成分： 有機(jī)硅、硅酮


優(yōu)點(diǎn)：
原料和原理其實(shí)都和美皮護(hù)差不多，但經(jīng)用，價(jià)格比美皮護(hù)實(shí)惠。清洗、干燥以后粘性減退程度小，洗洗換換最多可以用上一個(gè)月，直到粘性嚴(yán)重不足或變薄為止。還有一個(gè)很重要的優(yōu)點(diǎn)就是因?yàn)槠滟|(zhì)地厚重，所以加壓效果要好過美皮護(hù)。   

缺點(diǎn)：
因?yàn)楸让榔ぷo(hù)厚很多，所以在夏天，以及使用時(shí)間較長(zhǎng)的時(shí)候，會(huì)感到悶熱。也有不適感，不像美皮護(hù)貼上去會(huì)有完全忘記貼著點(diǎn)什么的感覺。粘性比美皮護(hù)點(diǎn)差。

使用體會(huì)：
透明質(zhì)地，3毫米左右厚，但用在脖頸等部位不易貼合，易脫落。

使用建議：
基本同美皮護(hù)




6、積雪苷霜軟膏
產(chǎn)地：中國
分類：涂抹型，化學(xué)作用   
參考價(jià)格：15g裝30元左右
主要成分： 積雪草
作用原理：
主要功效是消腫解毒，去熱利濕，正對(duì)應(yīng)治療燒燙傷這種易積聚內(nèi)火熱毒的外傷



優(yōu)點(diǎn)：
是中成藥中抗疤痕的代表藥物，也是國內(nèi)大醫(yī)院最常推薦使用的藥物，治療案例眾多，基本認(rèn)可療效。價(jià)格便宜，使用者眾多，反饋效果不一，但總體說對(duì)新生疤痕和舊疤痕都有作用。產(chǎn)地很多，上海、浙江都有。如果是在正規(guī)藥房醫(yī)院購買，應(yīng)該不用擔(dān)心假藥的問題。


缺點(diǎn)：
有反饋意見認(rèn)為藥性比較溫和，見效較慢。    使用體會(huì)：
白色藥膏，涂抹后瘙癢感不嚴(yán)重，需按摩5分鐘幫助吸收，5分鐘后可以看到白色藥膏基本被吸收。感覺是有軟化平復(fù)效果的。   


使用建議：
醫(yī)學(xué)資料上顯示，臨床同時(shí)配合積雪苷片劑口服，治療燒燙傷增生疤痕的效果會(huì)更好





7、疤痕止癢軟化乳膏
產(chǎn)地：中國
參考價(jià)格：根據(jù)不同廠家出品，基本價(jià)格在每20g裝80元上下，也有不同廠家出品。但比較受認(rèn)可的，口碑比較好的是成都東洋百信和四川璇美



主要成分：
五倍子、威靈仙、牡丹皮、澤蘭、冰片、薄荷腦、樟腦、水楊酸甲酯等中藥成份研制而成，純中藥制劑（東陽百信版）


作用原理： 活血、祛濕、止癢

優(yōu)點(diǎn)：
從品名上就對(duì)功效一目了然，止癢，軟化，有堅(jiān)持使用的患者反饋效果不錯(cuò)，最主要集中在止癢效果上。


缺點(diǎn)：找了很多地方都沒有買到，上海九院、瑞金都沒有的開




8、其他輔助類藥物：
此外還有一些產(chǎn)品可以用于上述專業(yè)藥物的輔助治療，嚴(yán)格來說不算藥物，但可以起到褪色，促進(jìn)皮膚生長(zhǎng)的作用。

1：維生素E：
主要功效是可以保持皮膚的濕潤(rùn)度和柔軟度，在國外的時(shí)候，醫(yī)生說，如果孩子燒燙傷面積較大，用硅膠藥物等成本會(huì)很高。可以考慮配合用維生素E涂抹疤痕處，按摩5分鐘吸收。隨時(shí)感覺皮膚干了隨時(shí)擦。


2左旋C精華：
主要功效是褪色，也可以幫助皮膚自我修復(fù)。我家試用了國外醫(yī)生開的10%濃度的維生素C精華，一天一到兩次，用量不要太多，褪色效果還是很明顯的。但注意左旋C精華的濃度從10%-20%不等，10%即可，太高的話會(huì)太刺激。另外維生素C很不穩(wěn)定，非常容易氧化。買的時(shí)候要注意生產(chǎn)日期，新鮮的左旋C精華應(yīng)該是無色的，氧化后會(huì)逐漸變深，開瓶3個(gè)月內(nèi)要用完，避光低溫保存。

3，薰衣草精油：
源自法國的精油芳療現(xiàn)在在國外也是和中醫(yī)一樣，算作常規(guī)西醫(yī)治療外正規(guī)的治療方法了。薰衣草精油可以促進(jìn)皮膚生長(zhǎng)修復(fù)，疤痕褪色。但購買的話要注意正規(guī)品牌正規(guī)店家，精油假貨很多。我嘗試的是澳洲的國寶產(chǎn)品茱莉Jurlique。


4.珍珠粉
內(nèi)服有清涼解毒、安神定驚、除翳生肌、墜痰、除面斑、止瀉、除小兒驚熱、安魂魄、止遺精白濁、解痘療毒。外用珍珠粉含有的錳、銅、鋅等三種微量元素是組成SOD的成分，用珍珠粉涂面，可促進(jìn)人體肌膚超氧化物歧化酶(SOD)的活性，抑制黑色素的合成，不管是搭配面霜使用，還是做成面膜按摩斑點(diǎn)，色素沉淀部位都有很好的淡化，美白的作用

陳立彬

寫得很好啊，但藥膏不經(jīng)用的原因從以前門診觀察下來，主要是每次涂得太厚，一半都是浪費(fèi)掉的。

治疤常識(shí)小編

陳立彬 發(fā)表于 2016-9-9 07:51
寫得很好啊，但藥膏不經(jīng)用的原因從以前門診觀察下來，主要是每次涂得太厚，一半都是浪費(fèi)掉的。

陳醫(yī)生好早?。⊙瞿揭丫?img id="aimg_tv4qq" onclick="zoom(this, this.src, 0, 0, 0)" class="zoom" file="http://www.csgngn.com//mobcent//app/data/phiz/default/07.png" onmouseover="img_onmouseoverfunc(this)" lazyloadthumb="1" border="0" alt="抗疤藥物使用方法以及有效案例匯總 康瑞寶,芭克,舒痕,積雪苷,硅膠" title="抗疤藥物使用方法以及有效案例匯總 康瑞寶,芭克,舒痕,積雪苷,硅膠" />感謝論壇里有你們這樣的好醫(yī)生，給患者帶來希望[心[太開心]

順應(yīng)機(jī)緣

寫得很仔細(xì)，點(diǎn)贊?。?！

JPT3xWGWoU

治疤常識(shí)小編 發(fā)表于 2016-9-9 08:31
陳醫(yī)生好早?。⊙瞿揭丫酶兄x論壇里有你們這樣的好醫(yī)生，給患者帶來希望[心[太開心]

醫(yī)生你好，請(qǐng)問你聽說過SRT一100嗎，
，

治疤常識(shí)小編

JPT3xWGWoU 發(fā)表于 2016-9-9 12:47
醫(yī)生你好，請(qǐng)問你聽說過SRT一100嗎，
，

SRT-100和鍶90一樣是一種淺表層照射的質(zhì)量方法，最早出自美國，疤康引進(jìn)這種治療方法很長(zhǎng)時(shí)間了，但是在疤痕治療過程中，這個(gè)設(shè)備就像醫(yī)院眾多設(shè)備中的一種一樣，只能充當(dāng)配合治療設(shè)備，而不屬于治療任何疤痕的利器。因?yàn)榘毯墼虿煌娣e、部位、形態(tài)、凹凸、程度不同，所有不能什么疤痕他都能治療解決。

陳立彬

治疤常識(shí)小編 發(fā)表于 2016-9-9 08:31
陳醫(yī)生好早??！仰慕已久感謝論壇里有你們這樣的好醫(yī)生，給患者帶來希望[心[太開心]

哪里，最近比較忙，都是你在為疤友們耐心專業(yè)解答，你也辛苦～

ccgwccgw

孩子手燙傷后一直用芭克，海淘了60g那種大份量的。每次去醫(yī)院做康復(fù)治療，醫(yī)生給孩子按摩時(shí)候，都說芭克太油了不吸收。說倍舒痕好，容易干。雖然我還是堅(jiān)持給孩子在用芭克，但是倍舒痕沒用過，是不是比芭克容易吸收呢？孩子差不多燙傷后十八天完全脫痂，剛開始擦了三天醫(yī)院開的什么金芭克，后來改用芭克到今天擦了十八天了。手背皮膚皺皺的，手指縫有點(diǎn)疤痕暫時(shí)不是好硬。有用美皮護(hù)和彈力手套，晚上用美皮護(hù)和支架彈力繃帶加壓。

aS3oRZtEbO

請(qǐng)問千百氫醌乳膏能否淡化疤痕色素？

DirJohnnie

好牛啊~MARK

去無蹤

謝謝 多看看

寶5.25三度燙傷

樓主總結(jié)的太全了，您是大夫吧

治疤常識(shí)小編

寶5.25三度燙傷 發(fā)表于 2018-6-12 03:18
樓主總結(jié)的太全了，您是大夫吧

在疤痕論壇十多年的工作經(jīng)驗(yàn)，接觸多了總結(jié)出來的一些心得，希望對(duì)疤友有所幫助。

麥豆兒

請(qǐng)問一下有點(diǎn)凹陷的疤痕用芭克可以嗎？寶貝額頭縫針兩個(gè)月了恢復(fù)不太好

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麥豆兒

67天了，晚上7點(diǎn)多到醫(yī)院只有外科大夫給縫的普通針，里面沒縫，但是傷口挺深的，現(xiàn)在真后悔沒等第二天縫

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