寶貝2016年上皮瘤手術(shù)，2017年我要挑戰(zhàn)無痕

　本身還想過一個月再看看恢復(fù)情況發(fā)帖。今天晚上有空，有點(diǎn)按耐不住，就先發(fā)了吧。后續(xù)會持續(xù)更新孩子疤痕恢復(fù)情況，供大家參考。

  我的情況比較特殊：

　　1、上皮瘤手術(shù)（2016年10月26日）。論壇里多少孩子受傷以后縫合，我們是手術(shù)，主動選擇手術(shù)，因此術(shù)前能夠比較充分的做好各項(xiàng)準(zhǔn)備

　　2、醫(yī)生縫合技術(shù)非常好，為后期護(hù)理打好了基礎(chǔ)

　　3、找到了這個論壇，加入了疤痕護(hù)理的微信群，得到了好多人的幫助，因此我也要把自己的護(hù)理過程寫下了，回饋論壇，幫助更多的人。

　最新照片：

　20170324_拆線第143天，上半段已平，下半段5毫米有點(diǎn)點(diǎn)凹，正視幾乎看不出，從疤痕下方仰視有點(diǎn)凹，但是也在一點(diǎn)點(diǎn)進(jìn)步。


  快進(jìn)入拆線四個月的時候感覺到了瓶頸期，持續(xù)2-3周，現(xiàn)在好像又開始比較緩慢的長平，只要有變化就有希望！


  下圖是最新的拆線第143天的照片，正視圖：

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　　術(shù)前準(zhǔn)備2016年5歲寶貝臉上長了一個小包，很小，開始也沒當(dāng)回事。過了3-4個月還沒有下去，就打算去醫(yī)院看看，抹點(diǎn)藥。結(jié)果去的第一家醫(yī)院就說抹藥沒用，需要手術(shù)。當(dāng)時晴天霹靂。不甘心，去了6-7家醫(yī)院，連中醫(yī)都看上了。結(jié)果都說是藥物沒法消除。很多醫(yī)生說是瘤，但具體什么瘤不確定，說是要切除之后活檢。有說血管瘤的，有說皮脂腺瘤的，有說讓繼續(xù)觀察的。擔(dān)心以后會長大，那樣的話刀口更長，疤痕更大。因此我毅然決定盡快手術(shù)。那段時間天天在網(wǎng)上查找資料，幸運(yùn)的是找到了這個論壇。閱讀了好多好多帖子，有的帖子讀了10遍以上。把大家的常規(guī)藥物總結(jié)出來，然后在論壇發(fā)了兩個求助帖：


5歲寶貝女兒打算10月做手術(shù)求護(hù)理經(jīng)驗(yàn)
http://www.csgngn.com/thread-105974-1-1.html


請問10克裝芭克對于1厘米傷口夠用嗎？ http://www.csgngn.com/thread-106101-1-1.html


　　確定了所需藥品。我立刻讓朋友幫忙買藥。一個朋友正好要去美國旅游，她通過美國亞馬遜幫我下單(兒童美德，3M, 芭克)，郵寄到她在美國的朋友家里，然后從美國給我?guī)Щ貋?。在這期間我又在論壇看到德國免縫比3M貼的緊，也不容易過敏。因此又聯(lián)系了在深圳的朋友，讓她幫我在香港買了德國免縫，然后她過來西安給我?guī)н^來。藥物已備好。

　　7月份跑西安各大醫(yī)院確診。在所有醫(yī)院都說只有手術(shù)才能去除(有的醫(yī)生建議觀察，說如果不長大也可以不用管或者等孩子大了再說)，我決定盡快手術(shù)。我的想法是早點(diǎn)做了手術(shù)，孩子在幼兒園，不太懂事，班上也沒有小孩亂說話，對她心理傷害小?？拱桃荒甓啵壬闲W(xué)就可以是一個比較淡的疤痕，最好不知道的人看不出。其實(shí)自從決定手術(shù)，我就經(jīng)常盯著別人臉上看，周圍的朋友同事也經(jīng)常讓我看他們臉上的疤痕，平時真的都沒注意到。

　　決定手術(shù)后，首先去了西京醫(yī)院。專家說建議夏天過了手術(shù)，說天熱擔(dān)心感染，對傷口恢復(fù)不利。因此聽從醫(yī)生建議，決定9月底10月初手術(shù)。在這期間也沒閑著，托人找醫(yī)生，打聽誰的技術(shù)好。我們的是小手術(shù)，但是在臉上，我就要找一個縫合水平高的。也去交大二附院看了。沒想到當(dāng)時醫(yī)生就說可以開單化驗(yàn)，沒問題當(dāng)天就門診手術(shù)，局麻。當(dāng)時嚇了我一跳，根本還沒準(zhǔn)備好，而且天熱，還是打算過段時間再手術(shù)。后來又去了西京醫(yī)院，西京說孩子小，得全麻。二附院說可以家長進(jìn)去幫忙按住孩子手腳，西京不許家屬進(jìn)去，而且是全麻。開始糾結(jié)猶豫，但是還是傾向于西京醫(yī)院。

　　最后我的貴人出現(xiàn)了。有朋友的朋友給我們推薦了舒茂國醫(yī)生。他原來在西京醫(yī)院，2016年4月調(diào)到交大一附院。因?yàn)樽铋_始我們聽兒童醫(yī)院的醫(yī)生說西安只有西京醫(yī)院和二附院有皮膚外科，因此我們一開始并沒有考慮過一附院，雖然在西安最好的醫(yī)院就是西京和一附院?，F(xiàn)在聽人這么說，趕緊去一附院打聽。因?yàn)樗耪{(diào)過去不久，沒有找到很直接的關(guān)系，但是聽人說他的技術(shù)絕對過硬。這時候我已經(jīng)傾向找舒醫(yī)生做手術(shù)了。沒法直接聯(lián)系上他，朋友只提供資訊說他每周一門診。我們早早去掛了他的號，1號。他看了孩子的情況，對孩子說話很和藹，耐心。但是還是建議我們?nèi)e的醫(yī)院再看看，再確診一下。我說已經(jīng)去過7-8家醫(yī)院，決定手術(shù)，而且我要求他親自做手術(shù)。舒醫(yī)生就給我們開了單，開始等床位。

　　我那段時間也在網(wǎng)上搜舒茂國的各種資訊，當(dāng)時搜到一個視頻，是他做的一個關(guān)于怎樣美容縫合的講座視頻。也是看了這個視頻，我更加認(rèn)定了他。我非常贊同他在講座里面說的話。大意是縫合不僅僅是讓傷口閉合，對于美容整形科醫(yī)生，后面更重要的工作是縫合為后續(xù)減少疤痕打好基礎(chǔ)。他提出了一種縫合方法，先縫合里面真皮層，而且好像和其他的雙層縫合也有區(qū)別，具體專業(yè)的我也不懂。只知道在視頻中他提到他的這個縫合的方法發(fā)表在期刊上。

　　等了一周等到了床位，周一接到醫(yī)院通知，趕緊從幼兒園接了孩子就去辦理住院手術(shù)。周三(10月26日)早上第一臺手術(shù)

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　　原定的全麻。雖然有醫(yī)生認(rèn)為孩子的包很小(直徑0.5厘米)，但是因?yàn)楹⒆有?做手術(shù)時5歲半)，擔(dān)心不配合，讓醫(yī)生沒法進(jìn)行精細(xì)操作，還是讓全麻。一附院一般6歲以上孩子，而且孩子比較配合的才會局麻。因此我們前一天在手術(shù)單上簽字也是定的全麻。當(dāng)天晚上麻醉師到病房看孩子，麻醉師倒是建議局麻，說包塊小，沒有必要全麻。說了全麻的風(fēng)險，但是我的理解不像咱們想的那么大。對腦子也沒有太大傷害。而且手術(shù)危險的概率也特別特別小(和我們同病房的一個燙傷的不到2歲的孩子全麻四次，包括換藥都是全麻)。全麻主要的風(fēng)險也就是孩子會嘔吐之類，而且手術(shù)前6小時不能吃喝，手術(shù)后4小時不能吃喝。因此雖然我非常想局麻，但是擔(dān)心萬一不配合，我們專門跑到美容整形科的意義都沒了，因此還是跟麻醉師說要全麻。麻醉師說第二天看情況吧。

　　周三早上8點(diǎn)多麻醉師來接孩子。寶貝好像有點(diǎn)害怕，路上還因?yàn)樾∈掳l(fā)脾氣。我的心情也不好。爸爸陪她進(jìn)去，然后手術(shù)室大門關(guān)上。這時候他們是在等候。過了一會老公出來了，說寶貝已經(jīng)被帶進(jìn)去了，二號手術(shù)臺。說她很平靜，自己進(jìn)去沒有哭鬧。

　　焦急的等待。九點(diǎn)半都過了，已經(jīng)有其他人從手術(shù)室出來，可是我家寶貝還是沒出來，我越來越怕。終于又一次門打開，我沖過去，醫(yī)生說可以進(jìn)去接孩子了。這時候?qū)氊惡拔疫M(jìn)去陪她。她打著吊瓶(后來知道是葡萄糖，連消炎藥都沒有打)。我還有點(diǎn)迷糊，不是全麻娃應(yīng)該不清醒嗎?旁邊護(hù)士告訴我是局麻。啊?驚訝加驚喜啊。寶貝驕傲的告訴我，麻醉師跟她說局麻好，對腦子也好。她就同意局麻了。醫(yī)生跟她說只要她乖乖配合，就給她輕輕的打，不疼。如果不聽話就會疼。她說她很聽話，所以不疼。舒醫(yī)生還給她講了故事。

　　因?yàn)槭蔷致?，回到病房就可以吃東西了。娃的狀態(tài)也非常好。下午老公出差走了，終于是放心的走了。第二天早上我們就辦理了出院。所有抗疤藥品我已經(jīng)備好，因此在醫(yī)院只買了生長因子貝復(fù)新。

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　　傷口上貼著紗布?；氐郊颐刻焐弦淮我蜃?。手術(shù)第三天去醫(yī)院換藥，讓護(hù)士幫忙上了因子。手術(shù)第七天去醫(yī)院拆線。我特意問過醫(yī)生，說要不要5天拆線，醫(yī)生說7天，不會有線痕。

　　忘了說了，手術(shù)前余醫(yī)生(我們的主治醫(yī)生是湯醫(yī)生和余醫(yī)生，舒醫(yī)生手術(shù)親自上臺，但是平時都是湯醫(yī)生和余醫(yī)生管)讓我們在手術(shù)單上簽字，交代了各項(xiàng)事項(xiàng)之后，提出手術(shù)全麻，這個我們同意。另外一個就是內(nèi)層用可吸收線縫合，外層用膠水粘。聽到這里，我提出我的意見，我說我在疤痕論壇看到說是外層也用美容線縫合疤痕恢復(fù)比較好。我想要外層縫合，不用膠水。余醫(yī)生給我解釋，說舒醫(yī)生給我們做減張縫合(剛縫完是凸出的，以后會平)，外面不縫不受影響。膠水不用拆線，孩子不用拆線受疼。余醫(yī)生還給我看了他們以前做的唇腭裂的照片，那個孩子也是外用膠水。膠水要多加200多塊錢。我跟余醫(yī)生說我確實(shí)不懂，但是我個人還是傾向外層也縫合，總是覺得多一層縫合，多拉著，可以更好減張。而且孩子多忍受一次拆線的疼痛沒有關(guān)系，我們唯一的目的是將來疤痕越小越好。200塊錢也不是問題，如果醫(yī)生真的認(rèn)為用膠水好，我們也同意。余醫(yī)生說那第二天早上查房，讓舒醫(yī)生做決定。另外余醫(yī)生提醒我們，疤痕和手術(shù)縫合和個人體質(zhì)都有關(guān)系。而且手術(shù)一定會有疤痕，不可能跟原來皮膚完全一樣。他說孩子不是疤痕體質(zhì)，恢復(fù)的好的話就是一條白線，是平的。我說知道，我們理解。

　　手術(shù)完，我一直想看看縫合情況，可是又不敢看。直到第二天涂因子，我才看到傷口?？p合的非常好，非常細(xì)，非常整齊。內(nèi)層不知道，外面我數(shù)了一下，一厘米的刀口縫了8針。而且拆線的時候，護(hù)士拆了半天，護(hù)士聽我們說是舒醫(yī)生做的手術(shù)，她說這個是連續(xù)縫的(有好多縫合傷口我們可以看到每一針打一個結(jié)，這種就不是連續(xù)的)，她說不好拆，用剪刀剪了好多下，還有鑷子?？蓱z的娃手術(shù)沒說疼，好好配合，拆線的時候疼哭了。而且比較氣人的是護(hù)士把一處還弄出血了。我也不敢說護(hù)士。我也擔(dān)心線沒拆完。護(hù)士說好了，我不放心，又去住院部找主治醫(yī)生去看。余醫(yī)生和湯醫(yī)生都看了，說好著呢，線拆完了，縫合的也好，讓我放心。余醫(yī)生說先不要用藥，因子可以用，兒童美德和德國免縫都不需要用，美皮護(hù)就行了。我還是決定按照論壇里的方法護(hù)理。雖然他們是整形科醫(yī)生，手術(shù)也做的好，但是護(hù)理方面應(yīng)該是媽媽們對自己的孩子更盡心，方法更值得借鑒。

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未完，明晚繼續(xù)發(fā)帖，具體護(hù)理都會詳細(xì)寫到

春蔥寶寶

從寶媽開始在論壇學(xué)習(xí)，到最終選定醫(yī)院手術(shù) 一步步看著走過來的，為了孩子的完美修復(fù)寶媽做了大量的術(shù)前準(zhǔn)備工作，因?yàn)樘崆皩W(xué)習(xí)了正確的護(hù)理知識，孩子手術(shù)后立刻進(jìn)入了穩(wěn)步恢復(fù)的程序，真是一步都沒有走錯，寶寶恢復(fù)的也是非常令人滿意，一直很期待寶媽發(fā)帖，來詳細(xì)的說一下術(shù)前術(shù)后做的一些工作，可以為有相同情況的寶寶做一個學(xué)習(xí)的參照，感謝寶媽的有愛分享，為你為寶寶的付出點(diǎn)贊，期待寶寶早日康復(fù)，祝福寶寶！

qzuser_BMEQ

寶貝真堅強(qiáng) 好棒 一定會無痕的 我家效果不是很好 但也不明顯了

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　　上面的照片是拆線前后。那個黑黑的是黑色的線，不是血痂。我認(rèn)為手術(shù)縫合好，就沒有血痂，忘記在論壇哪個帖子看到說醫(yī)生在換藥的時候會放血，不留血痂對后期恢復(fù)好。我們是縫合第二天打開紗布刀口周圍就沒有血痂。有血痂的地方是針眼，每一個小小的黑褐色的針眼。這個也沒關(guān)系，拆了線，貼了免縫，在第一次撕免縫的時候，針眼上的血痂就被膠帶粘起來掉了。針眼也不存在了，線痕也沒有。所以只要是美容縫合，7天拆線沒問題。

　　唯一遺憾的是護(hù)士拆線的時候弄得不好，上下兩頭都被弄出血了。這樣形成的小血痂，一個后來掉的早也沒事，最后掉的那很小一塊是最凹的，現(xiàn)在還有一點(diǎn)沒平。因此我個人經(jīng)驗(yàn)是沒有血痂好。厚厚的血痂掉的晚的話不利于長平。不過我在群里也看到有人說最后掉痂的地方長得好，看個人情況吧。

　　沒拆線之前我每天用棉簽沾著生理鹽水清洗傷口，偶爾上下紅霉素眼膏，之后上因子，然后繼續(xù)貼上紗布。我們應(yīng)該算是沒有炎癥，因?yàn)槭中g(shù)當(dāng)天輸液也只是葡萄糖，沒有消炎藥。出院醫(yī)生也沒開，說如果家里有頭孢可以吃上，沒有不吃也行。我們沒吃。

　　因?yàn)閭跊]血痂，就是針眼有，我用生理鹽水輕輕擦一下，也不知算不算幫助掉痂。

　　拆線前都是這樣護(hù)理，每天一次因子。

　　生理鹽水我們這邊藥店竟然要處方，后來去社區(qū)醫(yī)院開的，很便宜。不建議自己配鹽水，因?yàn)樯睇}水和體液濃度一樣，可以保持平衡，自己制比例不對的話不好。

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這一樓是我的護(hù)理方案，重點(diǎn)看這里
首先兩點(diǎn)聲明：
1. 個人情況不同，我只是自己的經(jīng)驗(yàn)，每個人結(jié)合自身選擇護(hù)理方案，多看看多聽聽別人意見，但是自己也要有主見，千萬不要今天學(xué)你，明天學(xué)他。一個方案其效果需要時間，不可能立竿見影。當(dāng)然方案也要跟著傷口變化隨時修訂。
2.請認(rèn)真看帖，不只是說看我的貼，還有論壇里的。貼子里說的很清楚的地方，就不要再問來問去了。首先自己做好功課，別人才愿意才能夠幫你。而且不要只看一家之言，自己多比較，多思考。當(dāng)然互相交流也是很必要的。有問題請跟帖，我看到都會回復(fù)的

我在拆線前，一天一次因子（貝復(fù)新），上因子前生理鹽水清洗，之后貼好紗布。因子有多種，醫(yī)院開啥就是啥，都差不多。因子需要冷藏。

拆線當(dāng)天護(hù)士弄破兩處，不放心去住院部找主治醫(yī)生看了，說沒事，線也都拆凈了。醫(yī)生說剛拆線不要貼紗布，防止傷口感染，就讓晾在外面即可。說因子美皮護(hù)可以用，其他不讓用。我還是按照論壇的經(jīng)驗(yàn)，上了德國免縫。所以拆線第一天到第三天我就是因子，免縫，四天以后開始在免縫外面貼上 美皮護(hù)。就是這個順序。每次上藥前都是用生理鹽水清洗，一直到現(xiàn)在。后面就不再重復(fù)說用了生理鹽水了。我覺得最最重要的經(jīng)驗(yàn)就是不要換藥太勤。傷口需要時間吸收藥物，也需要時間自身修復(fù)。而且初期減張最重要！因此前幾天我都是兩天一換免縫。一切以控寬為目的。只有再換免縫的時候才上藥。我女兒從第一天用免縫用美皮護(hù)都是一貼到底48小時。她的皮膚沒有任何發(fā)紅過敏，從來沒有癢過。2天換一次免縫，免縫貼的非常緊，撕的時候先用生理鹽水泡一會，后來也用過幾天蘆薈膠浸潤然后撕。我娃勇敢，雖然嘴里說疼，我看沒什么難受的反應(yīng)，后來我也懶了，就是鹽水泡一下，直接撕。撕下來也是不紅。

大概過了一周，我就把免縫變成3天一換，之后又變成4天一換。偶爾有事就是5天。因此要說所謂經(jīng)驗(yàn)，就是免縫盡量貼久一點(diǎn)。也省錢不是？也要表揚(yáng)我娃，從做手術(shù)到后期護(hù)理特別配合。讓干啥干啥，不讓干的絕不干。免縫美皮護(hù)哪怕貼5天依然好好的牢牢的在臉上。

免縫我第一次只貼了一條（一條免縫可以剪成兩端或者三段），也就是說左右兩邊有傷口露在外面（傷口1厘米，免縫寬0.6厘米）。開始這樣做是因?yàn)樵谡搲疵饪p要間隔著貼。后來看娃不過敏，我覺得挨著貼更能拉緊減張，之后都是沒有縫隙貼的。

美皮護(hù)是拆線第四天貼上的。換免縫的時候把美皮護(hù)撕下來。按照論壇的經(jīng)驗(yàn)，用牙膏洗，然后晾干，粘性恢復(fù)如新。一般我連續(xù)用2周才換新的美皮護(hù)。美皮護(hù)的目的是防曬。白天晚上我都貼著。出門也帶帽。美皮護(hù)在免縫外面，這樣可以更好發(fā)揮免縫的減張作用。而且有人說凹疤不要用硅膠，美皮護(hù)不直接接觸傷口，可以避免影響傷口長平。

拆線第23天加上了美德。在因子之后。因子我是用棉簽按著幫助吸收，有時候也不按。后期我也用手的美容指按過。美德需要按摩吸收。我就是用美容指輕輕點(diǎn)著。直到把紫色按成無色。因子我開始沒有擦掉過，直接貼免縫。后來加上美德，就需要擦干凈周圍。否則皮膚會留下淡紫色。藥只在刀口細(xì)細(xì)一條。這樣貼免縫也容易拉緊。

這就是我的所有護(hù)理過程。因?yàn)楝F(xiàn)在還沒有長平(一點(diǎn)點(diǎn)凹)，因此沒有用芭克。后期要注意觀察，一旦平了，就需要停因子。美德可以繼續(xù)（美德的作用據(jù)說可以平滑紋理，讓疤痕和好的皮膚紋理接近），平了以后可以用芭克。免縫膠帶的貼發(fā)論壇有專門文章，圖文并茂。開始不熟練，多貼幾次就熟練了。先貼一邊，然后用手指把另一邊向里推。詳細(xì)見論壇文章。
蘆薈膠在拆線后第48天拿到，因此從那天起在免縫前上一層蘆薈膠。個人覺得這個不是特別必要。有就用，沒有也沒關(guān)系

winniegirlcn

這時候貼膠帶還不熟練，而且只貼了一條，后來改成兩條了

winniegirlcn

QES

寶媽?？梢约幽阄⑿艈?。？？

winniegirlcn

QES 發(fā)表于 2017-1-4 14:52
寶媽。可以加你微信嗎。？？

有問題就在帖子留言吧，我會及時回復(fù)的

QES

winniegirlcn 發(fā)表于 2017-1-4 14:55
有問題就在帖子留言吧，我會及時回復(fù)的

昨晚寶寶把玻璃桌推倒了。趴上去了。嘴角的皮都掉了。去了醫(yī)院縫針。我感覺我們縫的不是很好。而且現(xiàn)在還有血痂。  我現(xiàn)在要做的是不是先買生理鹽水，然后再買因子，  等拆線后在用因子然后貼美皮護(hù)在貼免縫。  等傷口穩(wěn)定后在用美德。？？