痤瘡疤痕常用的治療方法

   一.概述

   痤瘡疤痕是由青春痘痤瘡在恢復后所留下的疤痕，是由于青春期內(nèi)分泌失調(diào)導致毛囊及皮脂腺阻塞、發(fā)炎。通常分為尋常性痤瘡、壞死性痤瘡、聚合性痤瘡等，得了痤瘡的患者應該合理安排飲食，生活要有規(guī)律，同時可用相應的藥物進行對癥治療。痤瘡疤痕一般分為三類:痤瘡樣疤、肥厚型疤、疤痕疙瘩型疤。

   二.預防

   (1)常用溫水洗臉，因為冷水不易去除油脂，熱水促進皮脂分泌，不用刺激性肥皂，硫磺香皂對痤瘡有一定好處，不要用雪花膏和其它油脂類的化妝品。

   (2)合理的飲食。多吃蔬菜和水果，少吃脂肪、糖類和辛辣等刺激性食物，保持大便通暢。

   (3)不要用手去擠壓粉刺，以免引起化膿發(fā)炎，膿瘡破潰吸收后形成疤痕和色素沉著，影響美觀。抗菌素對感染重的有療效。

   (4)勞逸結合，保持精神愉快，對痤瘡的治療十分有益。長了痤瘡心理不要產(chǎn)生負擔，以免引起神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂，使痤瘡加重。如覺得自己臉上的粉刺并不礙事，也不一定要用藥，可等其自然消退，因粉刺消退后一般不會留下任何痕跡。若一味胡摳亂涂，倒會留下令人不悅的坑坑洼洼。但痤瘡較重者，應到醫(yī)院皮膚科診治，不要盲目用藥。

   (5)吃海帶防痤瘡。痤瘡，俗稱粉刺、青春痘，是一種最令青年男女煩惱的皮膚病。據(jù)醫(yī)學科研人員發(fā)現(xiàn)，吃海帶較多的青少年人群中，患有痤瘡的人很少，究其原因，乃與海帶中含有較高的的鋅元素有關。鋅是人體必不可少的微量元素，它不僅能增強機體的免疫功能，而且還可參與皮膚的正常代謝，使上皮細胞正常分化，減輕毛囊皮脂腺導管口的角化，有利于皮脂腺分泌物排出。所以，青少年經(jīng)常適量地食用海帶，有助于預防痤瘡的發(fā)生。

   三.治療各種不同類型的痤瘡疤痕的方法

   在計劃制定中，醫(yī)生會考慮諸多因素，包括疤痕類型和疤痕在身上的位置。如果患者有服用異維A酸治療痤瘡，一定要在痤瘡疤痕治療開始前告訴醫(yī)生。為了獲得最好的結果，醫(yī)生可能會建議不止一個的聯(lián)合治療方案。

  （一）凹陷性痤瘡疤痕治療方案

   1.去除痤瘡疤痕手術

   皮膚科醫(yī)師通過這個微創(chuàng)手術來治療痤瘡疤痕可以達到非常明顯的效果。進行痤瘡疤痕手術，醫(yī)生可以把凹形疤痕靠近皮膚的表面，使其不太明顯。

   經(jīng)驗分享：前天去切了幾個坑 等看效果 http://www.csgngn.com/thread-72388-1-1.html

剛切除：

切除第七天：


   2.嫩膚

   當病人想減少大片的痤瘡疤痕的外觀時，醫(yī)生可能會推薦嫩膚。即是：表面去除皮膚層，使人體產(chǎn)生新的皮膚細胞。皮膚科醫(yī)師使用激光術，化學換膚，皮膚磨削術或者微晶磨皮術。最適合用于不深的凹陷形痤瘡疤痕，修復疤痕輪廓邊緣讓疤痕變得不明顯。深深的疤痕往往需要微手術和嫩膚組合治療。

   經(jīng)驗分享

  （1）痤瘡疤痕機械磨削15天http://www.csgngn.com/thread-103461-1-1.html

治療前：

治療15天后：


   （3）大油臉、痘痘臉、淺表痘坑、痘印的福音——矽藻換膚(本人實例) http://www.csgngn.com/thread-55852-1-1.html

   （4）我所看到的目前最好的換膚術（矽藻換膚術） http://www.csgngn.com/thread-51098-1-1.html

  3.皮膚填充

   醫(yī)生可能會用膠原、自體脂肪或其他物質(zhì)填補凹坑痤瘡疤痕。如果是選擇這種治療方案，一定要向醫(yī)生咨詢推薦填料的利弊。此種方案最適合用于治療凹陷的疤痕，但不適合碎冰錐型疤痕。

   4.射頻緊膚

   這是一個較新的治療方法，更容易并且也更實惠。這種治療方案對任何膚色的皮膚都是安全的。因為皮膚變得比之前更加緊實，痤瘡疤痕變得不那么明顯。大部分患者連續(xù)4個月每月一次進行射頻治療。在每次治療后，至少一個星期，需要每天早晨涂抹防曬霜，晚上涂抹保濕霜。緊膚治療多用于深度冰錐和棚車疤痕。

   5.微針療法

   這種療法刺激皮膚生成更多的膠原蛋白。要執(zhí)行此過程，醫(yī)生需要將無菌，手持針釘滾動在痤瘡疤痕上，刺破皮膚。當皮膚愈合時，被刺激產(chǎn)生膠原蛋白，皮膚自然愈合的過程比較緩慢，需要一定時間才能看到顯著效果，有時長達9個月。最適用于大面積的凹陷性痤瘡疤痕。不能用于治療由于產(chǎn)生過多的膠原蛋白而導致的凸起形疤痕。

   經(jīng)驗分享：第二次微針后 爆發(fā)無數(shù)白頭閉合粉刺 http://www.csgngn.com/thread-60300-1-1.html

   6.電干燥法   這種治療方法采用電探針加熱組織，導致組織死亡。這種治療可能是治療棚車痤瘡疤痕的一部分。電干燥法本身并不是一種有效的治療痤瘡疤痕方法。最適用于撫平棚車疤痕的邊緣。

   (二)凸起性痤瘡疤痕治療方案

   1.注射

   直接注射藥物進入疤痕可以軟化和撫平凸起肥厚的疤痕，通常每隔幾周就需要注射一次。治療周期和次數(shù)取決于疤痕情況和許多其他的因素。許多患者需要注射糖皮質(zhì)激素，化療藥物氟尿嘧啶（5-FU）也可以治療痤瘡疤痕。有些疤痕最好需要5-FU和皮質(zhì)類固醇一起注射治療。干擾素，一種用于治療癌癥的激素，也可以有效治療凸起疤痕。如果在注射四次之后，疤痕還是沒有明顯改善，那么可能需要考慮痤瘡疤痕手術。

   2.激光治療

   光和其他光療法可以安全有效地治療疤痕。用脈沖染料激光治療（PDL）可以幫助減輕瘙癢和疼痛，減少色素沉積，和撫平凸起的疤痕。對于膚色較淺的人，強脈沖光（IPL）也是一種選擇。

   經(jīng)驗分享： 一次八大處點陣，兩次天津點陣治療體會http://www.csgngn.com/thread-38861-1-1.html

    3.自體細胞移植術

   第一、需要先從身上去一塊皮膚組織，用于培養(yǎng)細胞。這塊皮膚可以從耳后取，也可以是做眼袋手術、提眉手術廢棄的，準備扔在垃圾桶的皮。如果是單獨取皮，一般直徑毫米的圓形皮膚2塊，就如同圓珠筆芯那么大小。第二、這塊皮膚拿到實驗室進行細胞培養(yǎng)。第三、細胞在體外擴增達到一定數(shù)量后，然后將細胞制備出來。微量離心管中，那點白色沉淀就是細胞沉淀。一般情況下，每毫升細胞的數(shù)量達到3×107/ml。第四、將細胞懸液注射到病變部位，完成一次注射。
   
   相關閱讀

  （1）自體成纖維移植術4--這項技術是干什么呢 http://www.csgngn.com/thread-67466-1-1.html

  （2）一個典型的痤瘡病例（1）http://www.csgngn.com/thread-80851-1-1.html

  （3）一個典型的痤瘡病例（4）http://www.csgngn.com/thread-81651-1-1.html

治療前：

治療后：

   4.產(chǎn)品

   疤痕乳膏和凝膠，硅膠（敷料和繃帶），通常無需處方，在家里就可以使用這些治療方案拯救凸起的疤痕。這些產(chǎn)品可以幫助減少瘙癢和不適，收縮，撫平疤痕并使其褪色。硅膠敷料和繃帶是尤其有用的，雖然沒有人知道這個具體的原理，可能的解釋是，硅膠有助于產(chǎn)生皮膚水合物，這可能會減少皮膚瘙癢和疼痛，使其更有彈性。這些產(chǎn)品必須持續(xù)使用才能保證療效。最適用于減少疤痕大小和不適，但不可能完全消除一個凸起的疤痕。

   四.祛除事項

   1.別忘改善老痘印

   痘痘一般都會在臉上留下痕跡，或深或淺的斑點，很是惱人。就像烙在臉上的刻痕，難以磨滅，無論怎么治療都無法變成原狀，只能加以改善。皮膚凹凸不平、面積又大的痘疤，可用激光磨平，就像刨光不平整的木頭一般，去除多余的皮膚，縮小表面差距。不過，針對老痘印，激光并非唯一途徑。如果它又尖又深，干脆用手術方法切除，或移植病人身上的皮膚填補，效果較好。

   2.預防重于治療

   有很多人認為，年輕時長青春痘沒關系，只要青春期一過，皮膚自然恢復原樣，這個錯誤觀念不知誤了多少青春肌膚!事實上，痘印一旦形成，便在臉上留下永久的痕跡，因此皮膚科醫(yī)師一再強調(diào)，所有治療方法，都比不上從源頭"抗痘"來得有效。

   3.把握除印黃金時間

   要想搶救白凈的肌膚，痘痘族必須把握痘印剛產(chǎn)生2個月的黃金時間。青春痘發(fā)炎后會破壞皮膚的表皮結構，嚴重時還會影響真皮和皮下組織。這時皮膚激活修復機制，一般需要3--6個月才會穩(wěn)定。因此痘印產(chǎn)生2個月內(nèi)，只要及早搶救，便可將組織受損的傷害降到最低，甚至恢復原來的光滑細致。

   4.注意特殊體質(zhì)

   處理痘印時，有蟹足腫體質(zhì)的人應特別謹慎。蟹足腫好發(fā)于下巴、胸前、后背、手臂等位置，由于這種體質(zhì)容易有疤印增生的問題，處理不當，在青春痘愈合后，傷口會長出紅色硬塊、面積甚至比原來的痘痘還大。

   六.成功案例


   1.一位痘痘朋友的真實治療案例http://www.csgngn.com/thread-50891-1-1.html

   2.在北京康疤的三次對比圖http://www.csgngn.com/thread-60383-1-1.html

   3.痘痘、痘印治療更新中。。。。http://www.csgngn.com/thread-39030-1-1.html

   4.飛針+PRP療法治療【月球表面似的】痘疤肌膚http://www.csgngn.com/thread-51553-1-1.html

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