論疤痕疙瘩治療手段

     有人說疤痕疙瘩是世界難題，無法做到痊愈，但我斗膽說一句，隨著科技的發(fā)展，疤痕疙瘩的治愈率也大大提高，現(xiàn)在的疤痕疙瘩患者大概有一半左右都治好了。人們之所以覺得難治療無非就是沒有找對方法，難治的不是疤痕疙瘩，而是人的惰性！人們得了這種病要不就是整天哀怨命運的不公，要不就是只會到處詢問而沒有認真找資料的（真正治好的人家才懶得理你，沒治好的問了也是白搭）。得了疤痕疙瘩，能幫到自己的人只有自己，每個人的體質都不同，向別人得來的建議不一定適合自己。

      唯有自己找來的資料才值得信賴。疤痕疙瘩的治療必須要經過綜合的治療才能取得滿意的效果，如果采用單一的治療手段是很容易復發(fā)。按照我的體系我把疤痕疙瘩的治療分為三步走：第一步是如何把疤痕疙瘩弄平，第二步是如何預防復發(fā)，第三步是復發(fā)后的補救措施。其中第二步是最重要的，疤痕疙瘩治療重點不是如何把疤痕弄平，而是如何預防復發(fā)，有些人天真地以為把疤痕疙瘩弄平就萬事大吉了，但是一旦復發(fā)后果也是很嚴重的。

    第一，如何把疤痕疙瘩弄平
     1.打疤痕針。疤痕針又稱為封閉針或者軟化針，對于一些小的而且分散不適合手術治療的疤痕疙瘩尤其適用這種治療方法。疤痕針的成分無非就是激素類藥物（如曲安奈德，德寶松等）或者抗腫瘤藥物（如平陽霉素，5-fu等）還有一些藥物如蛋白質酶也可以作為疤痕針的藥物，最近幾年還有一種新型的疤痕針藥物A型肉毒素面世，其特點我還沒了解過，不方便說（有興趣自己搜搜）。一般來說現(xiàn)在越來越多醫(yī)院把激素類藥物和抗腫瘤藥物配制起來使用，當然各種藥物也能單獨使用。但不管怎么說，無論哪一種成分，其作用效果都是一樣的，都能把疤痕疙瘩弄平，但都容易復發(fā)（單純打疤痕針的治愈率撐死也就五五開）。前幾天群里有人說某某是打什么什么成分治好的，只要打那種針就好了。但那純粹就是運氣和個人體質問題。還有注意一點，打疤痕針最好去正規(guī)的三甲醫(yī)院整容科打，不要去皮膚科，因為整容科都是醫(yī)生親自打針，效果好很多。還有打激素類藥物要注意其副作用，包括內分泌失調，虛胖，月經不調等，一般停藥后數(shù)月可自行恢復。注射疤痕針要注意分量和次數(shù)，一般一年不應該超過五次為合適。同時也要注意一種情況，打激素類藥物的話有可能在周圍長座瘡，如果座瘡處理不好的話又會形成新的疤痕疙瘩（那些嚴重的疤痕體質者要注意了）。所以有人說打針越打越多就是這個原理，而根據(jù)我搜集的數(shù)據(jù)顯示，在胸部打激素針的話長出新的疤痕疙瘩的概率相對來說高一些，雖然不能說一打針就肯定長，但是有那種傾向。但疤痕針的成分不止一種，要想規(guī)避這種風險也可以選擇其他成分注射。

     2.手術切縫治療。對于一些體積大的或者點狀分布密集的疤痕疙瘩可以采取這種方法，其好處就是手術后能改變疤痕的面積，使其從面狀轉為線狀，美觀程度相對理想。但是同時也要忍受疼痛和復發(fā)的風險。大家要注意一點，做疤痕切除手術應該去整容科去做，那些減張縫合做得比較精細。有一些作死的疤友直接到外科去做切除，后果我就不說了。手術后要注意忌口和護理還有穿彈力衣加壓和定期復診，一般說手術后會復發(fā)的絕大部分是沒有堅持護理，或者堅持復診的。如果一有復發(fā)跡象就去做復診我相信就能有效抑制復發(fā)。

    3.同位素。同位素對于一些小的而且薄的疤痕疙瘩比較適用，對于肥厚就不要輕易嘗試了，因為肥厚的疤痕疙瘩就要面臨多次敷貼，有可能得放射性皮炎的風險。一旦得了放射性皮炎就唯有手術切除潰爛疤痕疙瘩加放療才能解決。其好處就是方便快捷無痛苦，而且很便宜，很多三甲醫(yī)院也能開展這個治療，一般去核醫(yī)學科詢問都能有。同位素一般有兩種，一種是si90（棍棒式），一種是p32（貼片式）。兩種效果都是一樣，都是利用核素把疤痕細胞殺死從而達到根治目的，所以同位素也是復發(fā)率最低的治療方法之一。而且使用同位素后根本沒必要去做預防，因為同位素既是治療平復手段，同時也是預防復發(fā)的手段。有人害怕核素的副作用，但是同位素的射程只有三毫米，連皮膚都進不了，能有多大副作用？而且同位素在上世紀六七十年代開始應用于治療嬰兒血管瘤（現(xiàn)在還在用），如果會致癌，那批嬰兒早就死光了！不過使用同位素的壞處就是會留下不可逆轉的白印，美觀程度嚴重不足。對于美觀程度要求高的人不適合這種方法。不過如果敷貼少于兩個療程留白不明顯，所以一般打針把疤痕疙瘩弄平再使用效果較好。那些臉上有疤痕疙瘩的患者千萬不要在臉上使用同位素，不然治好了也是毀容。當然那些有意作死而且又遇上黑心醫(yī)生的除外。

    4.激光。包括595染料激光和co2點陣激光等等。其作用都是能把疤痕疙瘩弄平，但都容易復發(fā)。要想不復發(fā)最后還是要做預防。
把疤痕疙瘩弄平還有一些方法，在這里就不列舉了，無論哪種治療方法哪怕你是抹疤痕藥抹平了或者敷中藥敷平了，把疤痕疙瘩弄平以后以防萬一都要做放療預防復發(fā)。

  第二，如何預防疤痕疙瘩復發(fā)
   上面我也說過了，治療疤痕疙瘩的難點是如何預防復發(fā)。經過上一個步驟已經把疤痕疙瘩弄平了，接下來就談談預防復發(fā)的手段。其實預防復發(fā)的手段就是放射治療，一共有三種。作用都是利用射線把疤痕細胞殺死，從而達到抑制復發(fā)的目的。有人擔心射線的副作用，但這不必要的，因為即使是采取輻射最大的放療，其副作用也是十分少。如果什么都怕，干脆放棄治療好了！

    同位素：一般配合打針使用（打針打到平復再做預防）。也可以直接使用，上面已經說過了。極少數(shù)情況下配合手術使用。我不推薦配合手術使用，因為同位素是傷口愈合了才能使用。而且同位素作用效果比較慢，有可能你的疤痕疙瘩手術后已經開始復發(fā)了它還沒開始發(fā)揮作用。
    優(yōu)點：價格便宜治療無痛苦，很多三甲醫(yī)院也能開展這樣的治療。
    缺點：會留下不可逆轉的白印，美觀程度嚴重不足。

   直線加速器：直線加速器又稱為電子線。只能配合手術切除使用。基本所有三甲醫(yī)院都擁有直線加速器。目前來看做完手術切除后用直線加速器放療依舊是十分主流的方法。一般手術切除后24小時內照射為佳。
   優(yōu)點：價格比較便宜，一般幾百塊就能搞定。分布廣，基本所有三甲醫(yī)院都有。
   缺點：輻射量相對較大，會有輕度留白。

    SRT-100：SRT-100又稱為淺層x線。是2013年才引進中國的美國進口淺層照射儀?？膳浜洗蜥槪ㄒ话愦蛞会樥找淮危?，也可配合手術使用（一般也是手術后24小時內放療）。當然，如果對于很少的而且新長出的疤痕疙瘩也可以直接照射，但是作用效果很慢。慢到什么程度呢？一般來說即使是綠豆大小的疤痕疙瘩如果直接接受一個療程劑量照射的話也需要大概5~6個月才能平復。所以一般配合手術或者打針效果才好。你也可以把它理解為不會留白的同位素（治療過程同樣快捷無痛苦）。
    優(yōu)點：精度高（由電腦控制放射量，不是人為控制），輻射量很少（因為是針對皮膚的放射），而且不會留白，照射后會留下輕微色素沉淀，一般一年左右就會消退，接近正常皮膚。
    缺點：由于是進口的儀器，所以價格十分高昂（一臺三四百萬）。所以有能力進口的醫(yī)院極少，絕大部分進口的醫(yī)院是私人醫(yī)院，只有極少數(shù)是公立的。如果你去的是私立醫(yī)院，那做好被宰準備。即使你去公立醫(yī)院，價格也是不菲。由于是引進不久，加上價格高昂，再加上某個大型疤痕論壇出于商業(yè)原因有意無意隱藏了這種治療方法。所以很多疤友都沒見識過它的療效。不過我相信未來五年以內當越來越多疤友見識過它的療效后，會有很多皮膚病專科醫(yī)院陸續(xù)引進這臺儀器，治療費用會降低。到時疤痕疙瘩的治愈率就會大大提高。很多疤友都能取得不錯的療效。

    第三，復發(fā)后的補救措施
    一般復發(fā)都是指手術后的復發(fā)，有一部分疤友由于自身的原因，因為手術后沒有堅持忌口或者沒有堅持護理，復診等等原因而導致復發(fā)。所以在這里我奉勸各位疤友一定要注意后期護理和定時復診！不然復發(fā)起來不僅導致心血白費，而且更加嚴重。有人問那打針復發(fā)了怎么辦？其實用下面兩種手段都是一樣的。雖然有手段抑制復發(fā)，但我希望沒有疤友能走到這一步！

    同位素：如果手術放療后一有復發(fā)跡象，可以使用同位素抑制復發(fā)，不管怎么說留白總比復發(fā)增大好吧。優(yōu)缺點就不說了。
    SRT-100：如果手術放療后一有復發(fā)跡象可以先打針再照射治療，或者直接照射治療，也能有效抑制復發(fā)的。

     下面就說說我了解的SRT-100各個地區(qū)的分布（只是我了解的，其他地方有但我不一定知道）：廣東：廣東省皮膚病醫(yī)院（公立），深圳鵬程醫(yī)院。北京：北京祥云京城皮膚病醫(yī)院，北京疤康，北京密云縣醫(yī)院（公立，疑似引進了）等等（北京是引進SRT-100最多的地區(qū)，很多公立醫(yī)院都引進了，具體有哪些自己找?。Ｉ虾＃荷虾＝瞧つw病醫(yī)院（疑似引進了，具體自己去了解）云南：玉溪汝智麗華皮膚科。重慶：有一家醫(yī)院引進了，名字我忘記了。還是自己找吧。

    有人會問我我的資料是從哪里來的，我是不是已經研究很久了？坦白說一句，我關注這個病也就兩個月時間，但我跟很多人不一樣，別人只會唉聲嘆氣，但我在這兩個月時間里一有空就找資料。我的資料來源有三個：中國疤痕論壇，疤痕疙瘩貼吧，好大夫網站那些專家文章。其實百度就是最好的老師，大家完全沒有必要在群里問來問去（問了也是白搭，我在這個群沒有搜集到有用的信息），所以我很看不慣那些整天在群里哭訴的人。有時間在這里哭訴倒不如去找找資料！當然，我的治療體系不一定適合所有人，只是發(fā)給大家參考而已。

回頭一笑

帖子很好很給力。感謝樓主的無私，你為疤痕疙瘩朋友做了一件大好事！

思哲

加油

Hiq6YJzWFL

謝謝樓主！

疤痕圣斗士

學習了謝謝

2046218980

人才啊！辛苦了

眼熟我

厲害?，F(xiàn)在lz怎么樣了。用哪種治療方法

LLL嫣然

我現(xiàn)在就診的醫(yī)院就是廣東省皮膚病醫(yī)院。我是痤瘡瘢痕，醫(yī)生現(xiàn)在只給我開了康瑞保和積雪草片。建議我去了解一點co2點陣瘢痕。不知道做了這個，能不能一起做RST預防

wslza

去過疤康治療的疤友給我說說疤康治療的過程吧！記住，我要的是使用的每一種藥劑，每一種儀器名稱！大多數(shù)醫(yī)院的治療手段我都了解，唯獨疤康的治療手段比較神秘一點。我很希望解構疤康的治療方法，供我研究分析使用！

眼熟我

wslza 發(fā)表于 2016-7-20 09:45
去過疤康治療的疤友給我說說疤康治療的過程吧！記住，我要的是使用的每一種藥劑，每一種儀器名稱！大多數(shù)醫(yī) ...

歡迎加入疤痕疙瘩終點站，群號碼：496125454

咳咳

厲害

楊川峰

點贊！

kkkFF

LLL嫣然 發(fā)表于 2016-7-16 19:45
我現(xiàn)在就診的醫(yī)院就是廣東省皮膚病醫(yī)院。我是痤瘡瘢痕，醫(yī)生現(xiàn)在只給我開了康瑞保和積雪草片。建議我去了解 ...

你好，我也預約去這醫(yī)院，方便留個微信交流一下嗎

belleliushihui

總結的還是很到位的，防止復發(fā)至關鍵，說白了就是疤痕必須要做SRT-100系統(tǒng)照射。